糜蛋白酶说明书(α-糜蛋白酶说明书)

别名 糜蛋白酶;胰凝乳蛋白酶 ,α-糜蛋白酶

外文名Chymotrypsin

适应症

1.用于创伤或手术后伤口愈合、抗炎及防止局部水肿、积血、扭伤血肿、 *** 手术后浮肿、中耳炎、鼻炎等 2.本品对眼球睫状韧带有选择性松解作用，故可用于白内障摘除，使晶状体比较容易地移去。

用量用法

用等渗盐水溶解本品配成1:5000溶液，由瞳孔注入后房，经2～3分钟，在晶状体浮动后以等渗盐水冲洗，即可取出晶状体。

注意事项

1.不可作静注。 2.不满20岁的眼病病人或玻璃体液不固定的创伤性白内障病人忌用，因可导致玻璃体液丧失。 3.如引起过敏反应，可用抗组胺类药物治疗。 4.本品水溶液极不稳定，必须临用以注射用水现配。 5.用前需做过敏试验。

规格 注射用糜蛋白酶每支1mg、5mg。

1、青霉素80万U/瓶：50u

80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）

取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）

取上液0.1ml作皮试（即50U）

2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：

以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）

取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）

皮试结果判断同青霉素。

3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）

取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）

皮试结果判断同青霉素。

4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）

取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）

皮试结果判断同青霉素。

5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）

取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）

皮试结果判断同青霉素。

6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）

取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）

皮试结果判断同青霉素。

7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：

长效西林+生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）

取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）

取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml）

皮试结果判断同青霉素。

8、普鲁卡因：

普鲁卡因40mg/支，浓度为0.25%；

取0.125ml+生理盐水至1ml；

取上液0.1ml作皮试（即0.25mg）

皮试结果判断同青霉素。

9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：

以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)

皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）

皮试结果判断同青霉素。

10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶：

以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)

皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）

皮试结果判断同青霉素。

11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)

皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）

皮试结果判断同青霉素。

12、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（250mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)

皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）

皮试结果判断同青霉素。

13、破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支：（教科书）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（150U/ml）

取上液0.1ml作皮试；（即15U）

20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱敏疗法。

阴性：局部无红肿、无异常反应。

阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。

脱敏疗法方法：

第一次：取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射；

第二次：取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射；

第三次：取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射；

第四次：取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。

每隔20分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医生。

14、细胞色素C15mg/支/2ml：

取细胞色素C 0.1ml+生理盐水至1ml；（0.75mg/ml）

取上液0.1ml作皮试（即0.07mg）

局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳性

15、链霉素1g（100万U/瓶）：

链霉素100万U+生理盐水至3.5ml（共4ml）（25万U/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5万U/ml）

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2500万U/ml）

取上液0.1ml作皮试（即2500U）

（皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）

16、糜蛋白酶4000U/瓶

糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解；（800U/ml）

取上液0.5ml+生理盐水至1ml；（40U/ml）

取上液0.1ml作皮试（即4U）

（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）

17、B1注射液10mg/瓶/2ml

取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）

取上液0.1ml作皮试 （0.05mg/ml）

（皮试结果判断同青霉素）

18、结核菌素 50U/支/ml

取上液0.1ml作皮试(5U/ ml)

皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果

阴性：皮肤硬结小于5mm

阳性：皮肤硬结5-10mm（+）

皮肤硬结10-15mm(++)

皮肤硬结15-20mm(+++)

皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为（++++）

应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核

19、碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）

A、取60%泛影葡胺（欧乃派克）0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。

B、专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。

密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应。

20、鲑鱼降钙素注射液 50单位（10μg/支）

1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml；

2、取上液0.1ml（即1单位）皮下注射。

观察15分钟看结果。结果判断同青霉素。

21、破伤风抗毒素（TAT） 1500单位/支（现说明书要求）

1、0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液，

2、取上液0.05ml在前掌侧皮内注射。

观察30分钟看结果。结果判断：阴性：注射部位无明显反应者，可在严密观察下直接注射抗毒素。阳性：注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者。

破伤风抗毒素脱敏疗法方法：

取TAT原液0.2ml稀释至2ml，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟；

第一次：取上液0.2ml皮下注射，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速即可注射第二次；

第二次：取上液0.4ml皮下注射，如无反应则可注射第三次；

第三次：取上液0.8ml皮下注射，如无反应则可注射第四次

第四次：取所有余液（含安瓿中未稀释的抗毒素全量）作皮下或肌肉注射。

有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第一次注射量和以后的递增量适当减少，分次注射，以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。