股骨颈骨折内固定失效有什么感觉
一、股骨颈骨折内固定失效有什么感觉
股骨颈骨折内固定失效后,患者通常会有以下感觉:
首先是疼痛变化。原本已经缓解的疼痛可能再次出现,且疼痛程度往往比之前更为剧烈,这是因为内固定失效导致骨折断端再次出现微动或移位,刺激周围神经和软组织引起的。
其次是活动受限加剧。之前在一定程度上能够进行的关节活动,如髋关节的屈伸、旋转等,会变得更加困难,甚至无法完成。这是由于内固定无法维持骨折的稳定,肢体活动时骨折断端不稳定,患者为避免疼痛和进一步损伤,会本能地限制活动。
再者,部分患者可能会感觉到肢体的异常。比如,骨折部位可能出现异常的响声或摩擦感,这是骨折断端相互摩擦产生的。有些患者还可能发现肢体的长度发生改变,出现短缩等情况,进而导致行走姿势改变、跛行加重等。若出现上述异常感觉,应及时就医进行检查,通过影像学手段如X线、CT等,确定内固定是否失效以及骨折的具体情况,以便采取相应的治疗措施。
二、股骨颈骨折术后不取钉会坏死吗
股骨颈骨折术后内固定钉是否取出与股骨头坏死并无必然联系。
股骨头坏死主要是由于供应股骨头的血液循环遭到破坏引起。股骨颈骨折本身就容易损伤滋养股骨头的血管,这是导致股骨头坏死的重要因素,而非取决于内固定钉是否取出。
若骨折顺利愈合,内固定钉长期留存体内,一般不会直接引发坏死。不过,在某些情况下,内固定钉可能会出现松动、断裂等问题,影响骨折部位稳定性,间接增加股骨头坏死风险。另外,部分患者对植入的金属钉存在排异反应,可能干扰局部血运,进而影响股骨头血供,增加坏死几率。
总体而言,股骨颈骨折术后不取钉不一定会导致股骨头坏死,但患者需定期复查,密切观察骨折愈合及股骨头血运情况,以便及时发现潜在问题并进行处理。
三、股骨颈骨折钢钉可以不取吗
股骨颈骨折后钢钉是否可以不取,需综合多方面因素考量。
从医学理论和临床实践来看,存在钢钉不取的情况。对于年龄较大、身体状况较差,难以耐受二次手术的患者,若钢钉在体内未引发不适,不影响日常生活及机体功能,经医生评估后,可不取出钢钉。
然而,也有需要取出钢钉的情形。部分患者可能会出现排异反应,身体对钢钉产生不适,例如局部疼痛、肿胀等;或者钢钉在体内发生移位、松动,对周围组织如血管、神经等造成刺激或损伤;还有一些从事特殊职业,如运动员等,考虑到剧烈运动可能导致钢钉问题,也建议取出。
总之,股骨颈骨折钢钉是否取出,应在正规医院进行全面检查评估,由专业医生结合患者的具体身体状况、骨折愈合情况等,权衡利弊后给出个体化建议。
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